Co je katetr a jak vybrat správnou velikost kanyly pro vaši praxi?

V prostředí klinické i laboratorní praxe je správná volba zdravotnických pomůcek zásadní pro bezpečnost pacienta a kvalitu poskytované péče. Mezi základní pomůcky neodmyslitelně patří katetry a kanyly. Přestože se oba pojmy v praxi často zaměňují, jejich správné rozlišení a především volba adekvátní velikosti je klíčová pro úspěšnost výkonu, komfort pacienta a prevenci možných komplikací.

Katetr vs. kanyla: Jaký je mezi nimi rozdíl?

Katetr je obecný termín pro ohebnou trubici, která se zavádí do tělesné dutiny, cévy nebo kanálu za účelem podání léků, odvodu tělních tekutin, diagnostiky či zajištění přístupu při lékařském výkonu. Katetry se vyrábějí z různých materiálů, jako je silikon, latex nebo polyuretan, a jejich použití je velmi široké – existují například katetry urologické, srdeční nebo epidurální.

Kanyla je naproti tomu specifickým typem katetru. Obvykle je kratší a nejčastěji se používá pro zajištění přístupu do cévního řečiště (intravenózní kanyla) nebo pro zajištění dýchacích cest. Pro intravenózní kanyly je charakteristické zavedení pomocí vodicí jehly (takzvaného mandrénu), která se po úspěšném zavedení odstraní, a v žíle pacienta tak zůstává pouze flexibilní plastová část.

Zatímco zavedení katetru může představovat komplexní výkon, zavedení periferní žilní kanyly je rychlejší a při dodržení správné techniky u něj hrozí relativně nízké riziko komplikací. Je však nutné pamatovat na to, že její zavedení je limitováno, a to obvykle na maximálně 72–96 hodin, případně i kratší dobu při výskytu známek komplikací, jako je bolest, zánět nebo otok.

Přehled typů žilních přístupů

Zajištění spolehlivého žilního přístupu je základem mnoha léčebných postupů. Existuje několik typů, které se liší délkou setrvání v žíle a místem zavedení.

• Periferní žilní katetr (kanyla) je nejčastěji používaným typem pro krátkodobý žilní přístup. Zavádí se do periferních žil a slouží k podávání léků, infuzí nebo k odběrům krve. V Insetu nabízíme široký sortiment kvalitních kanyl, které zajišťují bezpečné a komfortní zavedení.
• Midline katetr a PICC katetr jsou řešením pro pacienty vyžadující střednědobý (několik týdnů) nebo dlouhodobý (měsíce) žilní přístup. Oba typy minimalizují riziko opakovaných vpichů a jsou vhodné pro podávání dráždivých látek nebo dlouhodobé antibiotické terapie.
• Centrální žilní katetr (CŽK) je zaváděn přímo do velké centrální žíly a je nezbytný pro intenzivní péči, monitorování centrálního žilního tlaku nebo podávání parenterální výživy. Jeho zavedení vyžaduje specifické dovednosti a je spojeno s vyšším rizikem komplikací.
• Specializované druhy katetrů se používají ve specifických klinických situacích. Patří mezi ně arteriální katetry pro invazivní monitorování krevního tlaku, epidurální katetry pro podávání lokálních anestetik nebo dialyzační katetry pro hemodialýzu.

Intravenózní kanyly: Jak vybrat správnou velikost?

Intravenózní kanyly, často označované jako periferní žilní katetry, jsou nezbytné pro podávání léků, tekutin či krevních derivátů. Jejich velikost se udává v jednotkách gauge (G), přičemž platí, že čím vyšší počet gauge, tím menší je průměr kanyly.

Volba správné velikosti závisí na několika klíčových faktorech:

• účel použití (rychlá objemová resuscitace vs. dlouhodobé podávání léků),
• velikost a kvalita žil pacienta,
• věk a celkový stav pacienta (děti a senioři vyžadují menší průměry),
• viskozita podávaného roztoku (krevní transfuze vyžaduje větší průměr).

Následující tabulka poskytuje přehled standardních velikostí intravenózních kanyl, jejich mezinárodně uznávané barevné kódování a typické indikace. Hodnoty průtoku a průměru jsou uvedeny v nejběžnějších rozsazích, jelikož se mohou mírně lišit v závislosti na konkrétním výrobci.

Důležité zásady pro bezpečnou praxi

Kromě správné volby velikosti je pro prevenci komplikací klíčové dodržování několika zásad. 

• Asepse: Striktní dodržování aseptických podmínek při zavádění i následné manipulaci je absolutně klíčové pro prevenci infekcí. Naprostým základem je použití správných dezinfekčních prostředků.
• Fixace: Adekvátní a bezpečná fixace kanyly zabraňuje její dislokaci a minimalizuje riziko mechanického poškození žíly.
• Pravidelná kontrola: Místo vpichu by mělo být pravidelně kontrolováno na známky zánětu, otoku, bolesti nebo extravazace.
• Proplachování: Pravidelné proplachování kanyly fyziologickým roztokem udržuje její průchodnost a zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Jaké typy kanyl nabízíme na Inset.cz?

V Insetu se zaměřujeme na dodávky vysoce kvalitních žilních kanyl, které jsou navrženy pro maximální bezpečnost a komfort při infuzní terapii a splňují nejpřísnější standardy.

• Bezpečnostní intravenózní kanyly: Tyto kanyly, například Surshield Versatus WP, jsou vybaveny ochranným mechanismem, který aktivně chrání zdravotnický personál před rizikem poranění jehlou.
• Intravenózní kanyly s portem: Umožňují snadné podávání léků bez nutnosti dalšího vpichu, což zvyšuje komfort pacienta a snižuje riziko infekce. Nabízíme Infuzní sety kanyl s hadičkami po 50 kusech.
• Intravenózní kanyly bez křidélek: Varianty jako Surflo Straight jsou ideální pro situace vyžadující větší flexibilitu a menší rozměry, například v pediatrii nebo při specifickém umístění.
• Výměna: Dodržování doporučených intervalů pro výměnu je klíčové pro prevenci komplikací. Periferní žilní kanyly by měly být vyměněny obvykle do 72–96 hodin, při známkách komplikací i dříve.

Závěr

Výběr správné kanyly a její adekvátní použití je zásadní pro kvalitní a bezpečnou zdravotní péči. Pokud si nejste jisti výběrem, kontaktujte nás. Naši specialisté jsou připraveni vám pomoci s výběrem ideálních řešení pro vaši praxi.