Typy a velikosti injekčních jehel. Jak správně vybrat pro každodenní praxi?

Volba správné injekční jehly hraje klíčovou roli v každodenní zdravotnické praxi. Ovlivňuje komfort pacienta, účinnost aplikace léčiva, rychlost odběru i bezpečnost personálu. Přestože se může zdát, že rozdíly mezi jehlami jsou minimální, ve skutečnosti je správný výběr zásadní.

V tomto článku přinášíme přehled typů, velikostí a využití injekčních jehel včetně vysvětlení barevného značení a konkrétních doporučení pro běžné typy aplikace.

Jak se dělí injekční jehly

Injekční jehly lze rozdělit několika způsoby podle účelu použití, konstrukce, uchycení a průměru.

1. Podle typu aplikace:

• podkožní (subkutánní) – obvykle 25–30G, krátké jehly používané například pro aplikaci inzulinu nebo heparinu.;
• nitrosvalová (intramuskulární) – nejčastěji 21–23G, délky 25–50 mm, vhodné pro podání vakcín a analgetik;
• nitrožilní (intravenózní) – standardně 18–22G, využívané pro odběry krve a nitrožilní léčbu;
• speciální aplikace – podle potřeby 18–20G pro aspiraci a podání viskózních roztoků, případně delší jehly pro intraartikulární aplikace;

2. Podle způsobu uchycení jehly:

• Luer (Luer Slip) – standardní nasazení stříkačky;
• Luer Lock – šroubovací systém pro bezpečnější upevnění;

3. Podle typu zkosení jehly:

• RB (Regular Bevel) – standardní zkosení hrotu jehly, univerzální typ používaný pro většinu běžných aplikací (intramuskulární, intravenózní);
• SB (Short Bevel) – krátké zkosení hrotu, určené spíše pro aplikace, kde je potřeba menší riziko poškození tkání (např. u dětí nebo při práci v povrchových cévách)
• IB (Intradermal Bevel) – plošší a kratší zkosení speciálně navržené pro intradermální injekce (alergologické testy, tuberkulinový test), umožňuje mělký vpich do kůže;

4. Podle konstrukce:

• standardní jehly;
• bezpečnostní jehly – s ochranným mechanismem proti poranění;
• odběrové jehly pro vakuové systémy (například Vacutest).

Značení velikostí: Co znamená G a mm?

Velikost injekční jehly je vždy uváděna ve dvou parametrech, G a mm.

• Gauge (G) – vychází z drátového měřítka (BWG), kde číslo určovalo, kolik drátů dané tloušťky se vejde na jednotku délky – proto vyšší číslo znamená menší vnější průměr jehly. O průtoku ale rozhoduje i tloušťka stěny, takže se rozlišují jehly standardní, tenkostěnné a ultra tenkostěnné.
• Délka (mm) – Označuje délku jehly.

Příklad:
21G (0.8 × 40 mm) znamená jehlu o průměru 0,8 mm a délce 40 mm.

Volba délky a průměru podle typu pacienta

Při výběru vhodné jehly je důležité zohlednit nejen typ aplikace, ale i fyziologii pacienta. Kupříkladu pro intramuskulární aplikaci u štíhlého dospělého může postačit délka 25 mm, zatímco u obézního pacienta je vhodnější použít delší jehlu (například 38–50 mm), aby léčivo skutečně dosáhlo svalové vrstvy.

Barevné značení jehel podle ISO 6009

Zdravotníci se běžně orientují podle barevného kódu, který odpovídá velikosti jehly. Toto značení je standardizováno a výrazně usnadňuje práci při výběru správné jehly:

Doporučení podle typu aplikace

Správná volba jehly závisí na způsobu aplikace, typu pacienta i lokalitě vpichu. Níže předkládáme orientační přehled:

• podkožní aplikace – 25G až 30G (například oranžová, šedá, čirá), délky 12–25 mm;
• nitrosvalová aplikace – 21G až 23G (zelená, modrá), délky 25–50 mm;
• intravenózní aplikace a odběry – 18G až 22G (růžová, žlutá, černá), délky 25–40 mm;
• odběry pomocí vakuového systému – speciální VACUTEST jehly s odpovídající délkou (například 38 mm) a kompatibilitou se zkumavkami.

Praktické příklady z běžné praxe

V praxi zdravotníci nejčastěji sahají po těchto velikostech:

• STERICAN 21G (0.8 × 40 mm) – zelená, pro intramuskulární aplikaci;
• TERUMO AGANI 23G (0.6 × 25 mm) – modrá, pro podkožní nebo pediatrickou aplikaci;
• VACUTEST 20G (0.9 × 38 mm) – žlutá, pro standardní odběry krve uzavřeným systémem.

Bezpečnost a jednorázové použití

Injekční jehly patří mezi ostré kontaminované pomůcky, a proto je nutné zacházet s nimi obezřetně.

• Vždy používejte jednorázové jehly, které po použití nevracejte do obalu.
• Jehly likvidujte do sběrných nádob na ostrý materiál.
• Na pracovištích s vyšším rizikem poranění jsou vhodné bezpečnostní jehly s ochranným krytem.

Závěr

Správná volba injekční jehly je základem bezpečné, efektivní a komfortní aplikace léčiv i odběrů. Vybírejte podle typu výkonu, fyziologie pacienta a pracovních zvyklostí. Rozdíly v průměru, délce a uchycení jehel mají reálný dopad na průběh a výsledek ošetření.

Na našem webu najdete široký výběr jednorázových injekčních jehel značek STERICAN, TERUMO AGANI a VACUTEST v různých velikostech a barevných variantách. Nabídka zahrnuje běžně používané modely i specializované varianty pro specifické aplikace. Potřebujete poradit s výběrem nebo ověřit dostupnost? Jsme tu pro vás.